当前文章目录：
- 1、膈下是什么意思
- 2、膈下脓肿的临床表现是
- 3、膈下脓肿好发生在哪些部位?
- 4、膈下脓肿
- 5、腹腔脓肿简介
- 6、2011年外科手术指导:腹腔脓肿切开引流术的方法和优点
膈下是什么意思
1、中医里面说的“三焦”实际上就是上膈（上焦）、中膈（中焦）、下膈（下焦）。 上膈包括心、肺，中膈包括脾、胃、肝、胆， 下膈包括大肠、小肠、膀胱、肾。
2、北方部分地区常用方言，虽有差别但是基本意思是：讨厌不舒服，令人恶心，但未达到要呕吐的程度。形容词。讨厌；腻味：心里～得慌。动词。使讨厌；使腻味：这种事儿特别～人。属于东北方言中贬意词。
3、俄， 繁体笔画9 ，五行属木。意思：短时间、突然间；指俄罗斯帝国；俄罗斯苏维埃联邦社会主义共和国。胃 ，繁体笔画9， 五行属土。意思：是人体的消化器官，位于膈下，上接食道，下通小肠。
膈下脓肿的临床表现是
1、膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。故选A。
2、腹膜炎或腹部手术后，病情曾一度好转，数日后又出现驰张热，伴寒战出汗，脉快等感染中毒症状。患侧上腹部持续性钝痛，伴肩部放射痛及呃逆。局部压痛和叩击痛，相应部位肋间皮肤水肿。
3、还可发现病侧横膈抬高，和助膈角消失，肺野模糊，表示有反应性胸腔积液、或肺突质变化，可以看到膈下有气液面，约10%的膈下脓肿有产气菌的感染，及胃、十二指肠穿孔之气体，左膈下脓肿可见胃受压移位。
膈下脓肿好发生在哪些部位?
1、膈下腹膜淋巴网丰富，故感染易于引向膈下，膈下脓肿可以因体内任何部位的感染而继发。大部分为腹腔脓性感染的并发症。常见于急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔，以及肝胆等的急性炎症，这些常并发右膈下感染。
2、膈下脓肿是腹腔内脓肿最为重要的一种。是腹膜炎的严重并发症。 膈下区之解剖，都是以肝脏为标准，因为横膈下大部分被肝占据。膈下间隙被肝脏分为肝上间隙与肝下间隙，肝上间隙被纵行的肝镰状韧带分成左、右间隙。
3、膈肌以下。用户平卧时膈下部位最低，急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚此处。细菌亦可由门静脉和淋巴系统到达膈下。约70％急性腹膜炎的用户经手术或药物诊治后，腹腔内的脓液可被完全吸收，30％的用户发生局限性脓肿。
4、腹膜炎或腹部手术后，病情曾一度好转，数日后又出现驰张热，伴寒战出汗，脉快等感染中毒症状。患侧上腹部持续性钝痛，伴肩部放射痛及呃逆。局部压痛和叩击痛，相应部位肋间皮肤水肿。
膈下脓肿
1、凡是脓液积聚在横膈下的任何一处均称为膈下脓肿。膈下脓肿是腹腔内脓肿最为重要的一种。是腹膜炎的严重并发症。当感染一经在膈下形成脓肿都必须通过外科引流才能治疗。
2、膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。故选A。
3、早期应用大剂量抗生素控制感染，加强支援疗法，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。脓肿形成后，根据脓肿的大小，部位选择如下术式：经皮穿刺置管引流术。经前肋缘下部手术引流。经后腰部引流。经侧胸部引流。
腹腔脓肿简介
1、脓肿可破溃于胸腔、腹腔、纵隔、前腹壁、腰大肌、臀部或股部等，引起脓胸、腹膜炎等化脓性病变。
2、腹腔脓肿 腹腔内瘘，如窦道继发感染则形成腹腔脓肿。好发部位多在相当于末段回肠的右下腹，其次是肝脾曲部位。临床表现为发热和腹痛，可出现具有压痛的包块。伴白细胞增高。CT、B 超有助诊断，脓液培养多为革兰阴性菌属。
3、腹膜外的膈下脓肿，多来自肝脓肿的破入，据统计约25～30%之膈下感染会发展成为脓肿，余者多可自行消散，这是由于腹腔上部之腹膜具有强大的抵抗力。
4、外引流术后的并发症较多，依次为胰瘘、腹腔脓肿、胰腺炎、囊肿复发和出血。Shatney和Lillehei复习119例胰腺假性囊肿手术治疗的结果，也认为内引流术死亡率及并发症发生率均低。 内引流术中首选为囊肿胃吻合术。本手术可使囊肿消散。
2011年外科手术指导:腹腔脓肿切开引流术的方法和优点
1、腹内手术后，疑有渗漏、污染、感染可能者，常用烟卷、橡皮管引流。腹腔脓肿引流常用烟卷或双套管引流。闭合死腔。如乳癌根治术后，颈淋巴清扫术后等用橡皮管负压吸引，如“Y”型管引流。减压。
2、引流是为了保证缝合部位的良好愈合，防止感染扩散，促使炎症早日消退的一种手术方法。当手术切口内留有渗血、渗液，或是切口感染不能控制，或是手术后需要减压以促进伤口愈合时，都可以实施引流。
3、方法为沿肋缘下作斜切口，逐层切开，见腹膜后将之推开，可引流右肝上、左肝上间隙的脓肿。因脓肿周围大多有粘连，故亦可切开腹膜后引流右肝下、左肝下间隙脓肿。脓腔切开后，吸尽脓液，放置硅胶管或双套管引流。
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