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临床执业助理医师辅导精华:食管癌
适用于高龄、已有肝转移、肿瘤无法切除或合并明显心肺功能障碍不能耐受较大手术的患者。（4）胰体尾切除术 适用于胰体尾部癌。
甲状腺癌的诊断贵在早期。凡发现孤立性甲状腺结节，临床上都要排除甲状腺癌的可能。如结节坚硬而不平整，伴颈淋巴结肿大、喉返神经麻痹或以往有颈部反射史者，癌肿的可能性很大。
内科主治医师辅导：胃食管反流病 胃食管反流病（GERO，gastroesophageal，reflexdisease）胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。
这也正是临床执业助理医师考试前总要有一个系统复习阶段的原因。
食道癌前期有什么症状?
1、早期食管癌症状：①吞咽时胸骨后烧灼感或针刺样疼痛。②食物通过缓慢并有滞留感或异物贴附感。③咽下哽噎感。部分患者早期无症状。（2）中晚期食管癌症状：①进行性吞咽困难。②食物反流。③咽下疼痛：进食时更明显。
2、患有食道癌的患者，会出现心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。
3、食道癌的早期症状有哪些 间断吞食停滞 食物通过缓慢并且有停留感当你正在吃东西的时候，食物通过的时候很缓慢并且还有一种停留感，这就得注意了。
胃癌、食管癌和大肠癌
1、【主治】食道癌 【疗效】本方治疗晚期食管癌、喷门癌20例，临床症状消失19例，缓解1例。全部能进流食，能进普食者15例。一般服药7个疗程。1 例喷门癌服本品50天，症状全部消失，已存活1年多。
2、基本病理形态可分为肿块型、溃疡型与浸润型。组织学分型为腺癌、黏液癌、未分化癌和鳞状上皮细胞癌，其中以腺癌最多，约占80％。该病以排便习惯改变以及腹部肿块、腹胀、腹痛、脓血便为特征。
3、较之肠癌，胃癌的症状通常更隐匿，发现时多为中、晚期，预后比肠癌差。有统计数字表明，过往胃癌的5年平均生存率是10%；肠癌的5年平均生存率是65%。
4、很多人闻癌色变，癌症对于大多数人来讲就是一种治不好的绝症，大肠癌是我国死亡率第3名的恶性肿瘤，其中第1名恶性肿瘤是肺癌，死亡率第二的恶性肿瘤则是肝癌。
食管癌好发于食管的哪些部位
1、食物滞留感或异物感 咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
2、疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。
3、食管癌有哪些类型？病理分型 食管癌以鳞状细胞癌与腺癌多见，少见的病理类型有：黏液表皮样癌、小细胞癌、大细胞癌、神经内分泌瘤、腺鳞癌、未分化癌。
4、【答案】：A 颈段食管癌经淋巴转移可转移至喉后、颈深和锁骨上淋巴结，在本题中应选择颈深段淋巴。
5、食道癌又称食管癌，是发生于食管粘膜交界部的恶性肿瘤，90%以上属于鳞癌。食管癌起病隐匿，发病过程漫长，早期常无明显症状，一经发现即已至中晚期。临床见进行性吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐、消瘦及淋巴结肿大等。
6、食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。
食管癌的好发部位,食管癌的常见部位有哪些?
食管癌最常见的发病部位是胸部中段，最主要的转移途径是淋巴结转移。上段癌常转移到食管旁、喉后、颈部、上纵隔淋巴结；中段多转移到食管旁及肺门淋巴结；下段常转移到食管旁、贲门、腹腔淋巴结。
这三处生理狭窄尤其是第第三处狭窄为食道疾病的多发部位，如瘢痕、挛缩和憩室等，也常常是食道癌的好发部位。
食管癌好发三个生理性狭窄处。第一个狭窄位于食管的起端，即咽与食管的交接处，相当于环状软骨和第6颈椎体下缘，由环咽肌和环状软骨所围成。
【答案】：C 食管癌以胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少，贲门部癌可向上延伸累及食管下段，大多为鳞癌。
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