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copd诊断的必备条件?
1、分析：选项B，COPD是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，肺功能检查示阻塞性通气功能障碍是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件。选项A、C、D、E项只是诊断慢性阻塞性肺疾病的辅助条件，并非必要条件。
2、COPD是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，患者肺功能检查会出现不同程度的阻塞性通气功能障碍，此为诊断COPD的必要条件。
3、不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件。吸入支气管舒张药后FEV1/FVC70%及FEV180%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。
COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的
FEV1%测定是判定哮喘和COPD的一个常用指标，哮喘主要是出现呼气性的呼吸困难，所以FEV1%测定会降低或者明显降低。
fev1≥预计值80%，fev1/fvc正常70%（是诊断的敏感指标），可以诊断轻度copd。
一般认为正常RV/TLC≤35%，40%示有肺气肿。C选项一秒钟用力呼气容积(FEV1)／用力肺活量(FVC)只是COPD严重程度做出分级的一个指标，FEV1/FVC是换气功能障碍的表现；E选项潮气量对于本题没有意义。
【答案】：A 所列选项均为COPD常用的辅助检查，而其中反映气流受限的主要客观指标是肺功能检查，临床据此对COPD的诊断、严重程度、疾病进展、预后等作出判断。
检查 肺功能检查 肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。
慢性阻塞性肺疾病的诊断
1、．肺功能检查是COPD诊断的金标准，对疾病严重程度评价、疾病进展，预后及疗反应等有重要意义。2．胸部影像学检查主要用于鉴别诊断和确定有无并发症。
2、诊断标准：根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征等资料，临床可以高度怀疑COPD，明确诊断依赖于肺功能检查证实有不完全可逆的气道阻塞和气流受限，这是 COPD诊断的必备条件。同时，要排除其他已知病因气流受限的疾病。
3、CT检查不应作为COPD的常规检查。高分辨CT，对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义。
4、（7）继发细菌感染时白细胞及中性粒细胞增高，可有动脉血氧分压降低，二氧化碳分压增高。
5、一秒钟通气量小于正常值的80%，即可诊断为慢阻肺。因此，肺功能检查对确定气流受限有重要意义。长期吸烟的人必须每半年做一次肺功能检测。经常出现咳嗽、咯痰症状者，以及长期接触粉尘和刺激性气体的人，也应该重视肺功能检测。
6、肺功能检查是诊断慢阻肺急性加重的金标准。肺功能仪能测定气流受限，峰流速仪则敏感性较差。用支气管扩张剂后，FEV1/FVC70%可确定为不完全可逆性气流受限。胸部X线检查有助于确定肺过度充气的程度及与其他肺部疾病的鉴别。
慢性阻塞性肺疾病的症状有哪些?
（1）慢性咳嗽 常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞，通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。 （2）咳痰 一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。
(1)慢性咳嗽咳痰：常晨间咳嗽明显，可伴有白色黏液或浆液性泡沫性痰。(2)气短或呼吸困难：是慢阻肺的标志性症状。(3)喘息和胸闷：重症或急性加重时出现。体征 (1)视诊：桶状胸。(2)触诊：双侧语颤减弱。
咳痰一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。气短或呼吸困难早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。是COPD的标志性症状。
慢性阻塞性肺疾病简介
1、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease， COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。
2、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。
3、慢性阻塞性肺病是一种慢性炎症，是长期吸入有害物质或者反复发生呼吸道感染导致的一种慢性疾病。
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